27 октября 2021 06:02

Потребности включены в стратегию

Анатолий Сафиулов, главный врач отделенческой больницы на станции Муром:

– Летом 2007 года наша больница стала одним из участников пилотного проекта Минздравсоцразвития. Он подразумевает введение новой системы финансирования лечебных учреждений и в течение года обкатывается в 17 регионах, в том числе во Владимирской области. Эксперимент проходит во всех государственных больницах, а наше негосударственное учреждение было в него включено, поскольку обслуживает большое количество местного населения.

Прежде с каждым из заказчиков медуслуг мы договаривались по отдельности, взамен нам приобретали определенное оборудование или, например, оплачивали ремонт корпусов. По новому проекту с 1 августа введено одноканальное финансирование расходов. Постараюсь раскрыть нашу бухгалтерию.

Мы работаем по договору с Горьковской железной дорогой. ОАО «РЖД», например, в 2006–2007 годах выделило деньги на капремонт здания, куда переехала поликлиника, и на ее переоснащение. По инвестиционной программе компании в больницу поставляется высокотехнологичное медоборудование. Это один источник финансирования.

Помимо железнодорожников, мы обслуживаем около 30 тыс. человек, не относящихся к дороге. С 1995 года больница входит в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Заключены договора обслуживания с территориальным госфондом ОМС и пятью другими страховыми медицинскими организациями. По системе ОМС мы обслуживаем 130 круглосуточных коек и 70 коек дневного стационара и выполняем план на 110–120% по программе бесплатной гарантийной медицинской помощи. Это приносит около 37 млн руб. в год, что составляет треть всего объема финансовых поступлений. В этом году город приобрел для нас вакцины на 1,5 млн руб. и на 120 тыс. руб. благоустроил территорию.

Техника покупается не ради того, чтобы она была, а для повышения качества медицинской помощи
Еще около 20% всего объема финансирования составляют платные услуги. Мы стратегически выбрали три приоритета, в которых сильны: кардиологию, малотравматичную хирургию, травматологию. А также активно заполняем нишу, которая в Муроме отсутствует, – лечение урологических больных. Развиваем новые медицинские технологии. Только с начала 2007 года у нас внедрено около 20 новых услуг.

В результате наша больница достигла самоокупаемости. Чистая прибыль в 2006 году составила 4,5 млн руб., в первом полугодии 2007 года – около 3 млн руб.

С 1 августа схема финансирования изменилась. ОАО «РЖД» продолжает выделять средства под закупку конкретного оборудования или другие цели. А вот фонды, осуществляющие медстрахование, теперь перечисляют заработанные больницей деньги в единый бюджет, не имея в виду определенных статей расхода. Учреждение само решает, на что потратить эти средства.

Мы составили бизнес-план, где отражены ожидаемое количество пациентов, рентабельность. 40% средств бюджета у нас пойдет на повышение зарплаты медработникам, остальное – на приобретение нового оборудования.

Но техника покупается не ради того, чтобы она была, а для повышения качества медицинской помощи и экономической эффективности. Например, мы намереваемся приобрести С-дугу для травматологического отделения. Она позволит проводить уникальные операции на костях под визуальным контролем. Стоит оборудование 2,5 млн руб. Это дорого, но необходимо, ведь мы хотим создать на базе нашей больницы дорожный центр травматологии. Купим и новый УЗИ-аппарат эксперт-класса. Мы хорошо знаем, в чем нуждаемся, выстраивая стратегию.
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
          1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30