13 апреля 2021 03:46

Не здоровы по умолчанию

Гражданам предлагается лечиться, не доходя до больницы

Правительство утвердило программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. По сравнению с предыдущей версией есть целый ряд нововведений.

Медикам предлагается уделять больше внимания выявлению заболеваний на ранних стадиях
Программа госгарантий – основной документ, по которому планируется и финансируется медицинская помощь. Новый документ впервые рассчитан на три года, вплоть до 2015-го, в нём учтены принципы закона «Об основах охраны здоровья граждан».

Скорректировано и содержание. Во-первых, существенно снижен норматив объёма стационарной помощи. Сделано это для того, чтобы перенести её объёмы на амбулаторный этап, то есть стараться не доводить пациентов до больниц, а оказывать всю необходимую помощь в поликлиниках и дневных стационарах. Во-вторых, нормативы финансирования на одного человека, если верить документу, должны существенно возрасти: в 2013 году – на 1399,1 руб. и составить 9032,5 руб., в 2014-м – уже 10294,4 руб., а в 2015-м и вовсе 12096,7 руб. При этом средства, которые выделяют на здравоохранение федеральный бюджет и отдельные ведомства, а также бюджеты регионов на целевые программы, в госгарантии не входят – они идут отдельной строкой бюджета. В-третьих, расширены критерии доступности и качества оказания медпомощи, по которым будет оцениваться эффективность работы лечебных учреждений. Раньше их было 16, в новой программе – уже 26. В их число, в частности, входят предоставление электронной записи на приём, повсеместное введение которой запланировано на 1 декабря этого года, и количество пациентов, которым была оказана скорая помощь в течение 20 минут. Кроме того, впервые в бесплатную медицинскую помощь включена паллиативная – облегчающая жизнь пациентов, страдающих неизлечимыми заболеваниями.

Стоимость госпрограммы, таким образом, увеличена на 200 млрд руб. по сравнению с 2012 годом. В регионах территориальные программы госгарантий бесплатной медпомощи должны быть утверждены до 25 декабря – тоже сроком на три года.

Руководитель службы помощи пациентам России Любовь Кравцова считает, что нововведения, в том числе и внесение в документ пункта о паллиативной помощи, являются крайне важным шагом. «Сейчас проходит эксперимент с многопрофильными медцентрами, оснащёнными высокотехнологичным оборудованием. Если опыт удастся, то человек, помимо поликлиники, будет прикреплён и к такому центру. Число амбулаторных больных тогда, по идее, должно будет увеличиться, а государство станет тратить меньше денег на содержание человека в стационаре», – говорит она.

Однако благие намерения уравновешивает опубликованный неделей ранее проект бюджета на 2013–2015 годы, предполагающий сокращение государственного финансирования здравоохранения. Согласно документу, обеспечение медицинской сферы сократится в 2013-м на 8,7%, а к 2015 году – уже на 17,8%. Как удастся выйти из сложившейся ситуации, пока не ясно.

Без оптимизма смотрит на расширенные госгарантии и президент «Лиги защитников пациентов» Александр Саверский. «Правительство Москвы недавно заявило, что будет прилагать усилия для того, чтобы стимулировать врачей оказывать платные медицинские услуги. Поэтому всё, что написано в базовой программе госгарантий, перестаёт иметь всякое значение. О чём можно говорить, если медперсонал будет заинтересован в таких пациентах? С этим нужно бороться, потому что платные услуги в муниципальных госучреждениях по Конституции и вовсе не допускаются», – обосновывает свою позицию эксперт.

Наталья Савельева

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
      1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30